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漂白粉工厂讲漂白剂泡浴治疗AD临床研究

时间:2021-09-25 01:05:40来源:本站 作者:admin 点击:

       漂白粉工厂讲漂白剂泡浴治疗AD临床研究。
       漂白剂泡浴治疗AD首先由Metry等在2007年美国儿科皮肤病年会上提出,作为一种抗SA的方法,浓度为0.016%漂白剂泡浴2次/周,连续6月,联合鼻内涂抹莫匹罗星软膏2次/d,每月用1周,连续6个月,用于治疗既往有皮肤SA感染的AD患儿,治疗后,受试患儿的SA定植情况明显下降,且患儿耐受性良好。2008年,Krakowski等制定了漂白剂泡浴治疗AD的具体草案。建议患者在自家浴池中泡浴,方法如下:溶液配制:在浴缸中加入40加仑的水(约151L),由浴缸大小及水的量决定使用的漂白剂的量,加入60~120ml的漂白剂溶液,充分搅拌,并使最终浓度达到0.005%;泡浴方法:让患者在配制好的溶液中浸泡5~10min。1周内重复以上步骤2~3次;浴后处理:用温淡水彻底冲洗皮肤,以防止皮肤干燥及刺激。在泡浴结束后用毛巾将水拍干,勿擦干,也勿搔抓,并立即外用医生开具的药物或润肤霜;建议:①勿直接使用未充分稀释的漂白剂溶液,否则可能引起皮肤干燥及刺激;②皮肤有破损或其他开放性损伤时勿行漂白剂泡浴;③对氯化物过敏的患者不能行漂白剂泡浴。草案中将漂白剂泡浴的浓度暂定为0.005%。此后,漂白剂泡浴受到了更多学者的关注,相关临床及实验研究相继出现。
       
目前,对于漂白剂泡浴治疗AD的方法还没有统一,浓度过高的NaClO会对皮肤、眼甚至咽喉等处造成灼伤,但浓度过低,则无治疗效果,目前多数研究使用了Krakowski等草案的浓度,而不同临床研究中浓度为0.004%~0.016%,存在4倍的差异。已有研究表明了漂白剂泡浴治疗AD的有效性。例如:在2009年Huang等基于AD患者皮肤及鼻腔有SA定植的研究结果,对31例年龄6个月~17岁的不同严重程度的AD患者进行了随机单盲安慰剂对照研究。在随机分组之前,所有患者均服用头孢氨苄 50mg/kg(最大量2g/d),分每日3次口服,连续2周,以治疗葡萄球菌的感染。此后,治疗组接受鼻腔内涂抹莫匹罗星软膏(每月连用5d,2次/d),及漂白剂泡浴(NaClO浓度为0.005%,2次/周,每次5~10min,连续3个月),对照组接受鼻腔内涂抹凡士林软膏(每月连用5d,2次/d),及淡水泡浴3个月治疗。试验期间所有患者均使用抗炎外用药及润肤霜。结果表明,所有患者均有效,但与对照组相比,在试验组治疗1个月、3个月后,在皮损面积及皮损严重程度评分上下降更明显。治疗组患者漂白剂泡浴时淹没的部分在治疗前后的皮损面积及严重程度下降明显,但未被淹没的头部及颈部的这两项指标却无明显下降。
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